Las úlceras por presión. ¿Se conoce su prevención?
Las úlceras por presión (UPP) son
un problema muy frecuente y grave en edades avanzadas, sobretodo cuando los
pacientes permanecen encamados o con movilidad reducida.
Es una de las principales complicaciones
de la situación de inmovilidad, influyen además otros factores como la
malnutrición, incontinencia de esfínteres, aparatos ortopédicos, falta de
higiene, corticoides, obesidad, cabecero de la cama elevada (> 30º), pérdida
de sensibilidad, etc.
La aparición de esta dolencia, se
debe a la presión ejercida sobre la piel y los tejidos blandos, la cual conduce
a una isquemia local produciendo necrosis y finalmente ulceración de la piel y
de planos más profundos.
Las zonas más frecuentes de aparición
son el sacro, los talones, los trocánteres…etc. aunque pueden aparecer en
cualquier localización.
Las UPP afectan considerablemente a
la calidad de vida del paciente, al igual que cambia la dinámica familiar. Estos
pacientes son grandes consumidores de recursos humanos y económicos.
Para evitar o prevenir la
incidencia de estas lesiones, es preciso tener en cuenta medidas profilácticas.
Sin embargo, una vez que se presentan, es fundamental los cuidados de
enfermería, así como la preparación y orientación a los cuidadores dentro de la
familia, si el paciente está en el entorno familiar.
Al tener una gran repercusión tanto
social como económica, no hay ninguna duda que el mejor tratamiento es evitar
su aparición y empeoramiento por medio de la prevención.
Quiero destacar la importancia que
le da un artículo científico a un estudio que valora los conocimientos del
cuidador principal sobre úlceras por presión.
Este estudio tiene como objetivo
evaluar los conocimientos del cuidador respecto a las UPP, y sus factores de
riesgo, su identificación y su prevención.
Entre los cuidados específicos de
prevención, el estudio demuestra que las principales medidas preventivas son la
hidratación y los cambios posturales.
El estudio concluye con que la
mayoría de los cuidadores desconocen los factores de riesgo, en cuanto a la
prevención conocen algunos pero no los suficientes, y finalmente si que son
capaces de reconocer las UPP por el olor, dolor y estado de la piel.
Se podría utilizar como otra medida
de prevención, la instrucción y preparación de los cuidadores principales de
los ancianos.
Bibliografía:
Martínez R, Ponce DE. Valoración de
los conocimientos del cuidador principal sobre úlceras de presión. Enfermería
Global 2011; 24: 60-84. Disponible en: